נקודת חן סרטנית

נקודת חן הינה שומה, בליטה על העור. נקודות חן מופיעות אצל האדם מגיל שנה ועד גיל ארבעים, וברובן בגיל עשר עד עשרים. נקודות חן הן בדרך כלל קטנות ועגולות או אליפטיות, כשהגוון שלהן, הנע בין ורוד לשחור, נקבע ע"י ריכוז הפיגמנט בעור, המלנין.

נקודת חן סרטנית הינה אחד הביטויים לקיומו של סרטן עור בגופו של אדם. ישנם כמה סוגים של סרטן עור: מלנומה- בשכבה התחתונה של האפידרמיס בעור, קרצינומה של תאי קשקש בשכבה העליונה של תאי האפיתל (שכבת העור החיצונית), קרצינומה של תאי בסיס בשכבה התחתונה של תאי האפיתל, סרקומת קפוסי שהיא מחלת עור סרטנית נדירה. מלנומה עולה בשכיחות שלה באוכלוסיה יותר מכל סרטן אחר למעט סרטן ריאות. בישראל מתגלים כל שנה כ-900 חולים במלנומה.

סימנים לנקודות חן סרטניות

רוב נקודות החן בגופנו אינן מעידות על סרטן עור, ובכל זאת, ישנם סימנים על פיהם ניתן לזהותן:

• אסימטריות- צורת נקודת החן אינה אחידה, שני חצאי נקודת החן אינם זהים, כלומר היא אינה סימטרית.

• שינוי גוון- שינוי בצבע נקודת חן עלול לרמז על היותה נקודת חן סרטנית.

• גבולות- קצות נקודת החן אינם חלקים, ונקודת החן אינה מעוגלת כמו נקודת חן רגילה.

• גודל- נקודת חן סרטנית עלולה להגיע למידה של 5 מ"מ.

• פצע- לעיתים יש בנקודה פצע שאינו נרפא והוא מדמם.

• שינוי- כל שינוי בנקודת חן.

• תופעות אחרות- גירוד של נקודת החן, דימום, אודם עלולים לרמז על היותה סרטן.

• הופעת שומה- כל הופעה של נקודת חן חדשה מעל גיל ארבעים מחייבת פנייה לרופא כדי לוודא שאין מדובר בנקודת חן סרטנית.

קבוצת סיכון

מי האנשים המועדים ביותר לחלות בסרטן עור זה?

• מספר נקודות- אנשים שיש על גופם מעל עשרים נקודות חן- רצוי שייבדקו.

• גוון עור- אנשים בעלי גוון עור בהיר ושיער בלונדיני או אדמוני, וגם אנשים מנומשים.

• תורשה- מי שיש במשפחתו מלנומה, סרטן עור מסוג זה.

• שמש- מי ששהה בשמש וקיבל אף כוויות מחשיפה לשמש בילדותו.

מעקב לאבחון מוקדם

• יש להכיר את הגוף ונקודות החן בו מלפנים ומאחור.

• בדיקה בשטח העור- יש לבדוק את שטח העור כולל הקרקפת וקפלי העור בין אצבעות הידיים והרגליים.

• תיעוד- מומלצת בדיקה כל חצי שנה. כדאי לצלם צילום צבעוני אזורים בגוף עם נקודות חן רבות לצורך השוואה ועם מדידת גודל השומה. זאת, תוך הקפדה על רישום תאריך וצילום ממרחק זהה בכל פעם.

טיפול

• כריתה כירורגית של נקודת החן כולל שוליים סביבה. הגידול נשלח לבדיקה פתולוגית.

• בעלי סיכון נמוך נשארים במעקב.

• בעלי סיכון בינוני וגבוה- אצלם מומלץ לבצע ניתוח נוסף של דגימת קשר לימפה ראשון אליו זורם נוזל הלימפה מהעור בו צמחה המלנומה.

בגלל שכיחותה של המלנומה ועקב היותה סרטן ממאיר , גוברת המודעות בארץ, ארץ השמש, לבדיקה של נקודות חן וטיפול מהיר בהן.